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INTERNET: USOS Y APLICACIONES EN ENFERMERÍA Por Lic. Enf. Marcelino Auccasi Rojas |
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"El deber de la inteligencia progresista es trabajar por la popularización de la cultura, como una contribución real y efectiva al progreso de la Nación" E. Carpesa |
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Usos y Aplicaciones más Comunes de Internet Correo Electrónico World Wide Web Newsgroups FTP IRC Telnet, Gopher, Listas de Correo Buscadores Videoconferencia Telecirugía y Telemedicina |
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| Usos y Aplicaciones más Comunes de Internet | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Internet ofrece una serie de servicios y posibilidades informáticos de comunicación a través de la red, que los enfermeros deben conocer y utilizar para potencializar su uso como desde la simple gestión de base de datos, la intranet, la implantación de un sistema informático que gestionase la planificación de los cuidados enfermeros que prestamos en nuestra actividad diaria en nuestros servicios hospitalarios (¿?), la videoconferencia y la telemedicina a la par con WWW que son recursos tecnológicos de gran utilidad para el profesional enfermero que hasta la fecha no se conoce su limite de desarrollo. |
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Por ello es imprescindible comprender que
las nuevas tecnologías y en particular Internet, ponen a disposición
de toda nuestra profesión una poderosa herramienta que permite dar la
mayor accesibilidad de información y difusión de un evento enfermero,
convirtiendo cualquier acto aunque sea local, en un evento
internacional gracias a la difusión mundial que permite la red. |
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| Correo Electrónico | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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En el contexto de Internet se conoce como el mundo de
la arroba porque precisamente en su estructura incorpora tal signo matemático,
siendo el principal servicio de Internet, y sin duda el de mayor
importancia histórica, porque a reemplazado la información escrita en
forma espectacular, quien no ha encontrado el correo de las personas,
empresas, universidades en las
revistas, tarjetas personales, anuncios publicitarios o toda cuanta
actividad que se relaciona con el hombre. Desde el punto del usuario se
pueden gestionar 2 tipos de
correo electrónico. El programa instalado en la computadora para enviar
o leer mensaje, el mas conocido son Outlook, etc. El otro modo es el
correo a través de la web Toda
persona conectada a Internet cuenta con un "buzón electrónico"
personal, simbolizado en una dirección de correo: mauccasi@yahoo.com Así, por ejemplo mauccasi
identificara al usuario que se llamara Marcelino Auccasi, cuyo buzón
estará signado @ que en ingles “at” “en” . El termino yahoo significa
esta contenido en el ordenador de yahoo y el com esta
asociado a una empresa comercial. Otro caso es el e-mail del
Enfermero José María Rodríguez Dacal, Coordinador
de Enfermeri@ New.
Boletín electrónico pionero de todos los boletines por e-mail
dedicados a Enfermería del mundo, tanto en lengua española como
inglesa.
En el siguiente ejemplo detallaremos las partes de un
correo electrónico: marcear@electrodata.com.pe
Según El Comercio Todo Web[8]
comprende 1.
Nombre que identifica al usuario a quien esta dirigido el
mensaje. 2.
Símbolo universal que delimita las dos partes que compone una
dirección de correo electrónico: el nombre del usuario y el nombre del
host. 3.
Nombre del host, llamado también nombre del dominio. Corresponde
al servidor de correo donde el usuario de destino tiene una casilla de
correo, usualmente es el nombre de la compañía u organización.
Finalmente el nombre del dominio que consiste
en un punto (.) seguido de tres letras como com, gob, edu, org,
net, entre otros e los identificadores de países (ar, bo, br, cl, es,
fr, pe, etc). 4.
direcciones fuera de EE.UU. están seguidas por un punto (.) y
dos letras que indican el país, por ejemplo
.pe para Perú. |
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| World Wide Web | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Red mundial de información |
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Retomando al webmaster Álvaro Ibáñez, Director
de la revista Macworld España quien sostiene que la World
Wide Web (WWW) es la "telaraña" mundial, es tal vez el
punto más visible de Internet y hoy en día el más usado junto con el
correo electrónico, aunque también es de los más recientes. La idea de la World Wide Web nació
en Marzo de 1989, cuando Tim Berners-Lee del Laboratorio Europeo de Física
de Partículas (conocido como CERN, un centro de investigadores de física
europeos de alta energía) propuso el proyecto para ser usado como medio
para difundir investigaciones e ideas a lo largo de la organización y a
través de la red. La WWW
se sustenta en un hipertexto, que es un sistema de enlaces que
permite saltar de un lugar a otros sitios; multimedia, que hace
referencia al tipo de contenidos que puede manejar (texto, gráficos, vídeo,
sonido y otros) e Internet, la base principal sobre las que se
transmite la información. Así es como nace Internet, cuyas
redes son en la actualidad una enmarañada ordenada de datos que tiene
interconectado a todo el mundo. De por sí Internet nace sin dueño ni
propietario, como un sistema que regula los protocolos de interconexión
de los distintos ordenadores que se enganchan a la red, con unas
denominaciones y rutas de acceso unificadas cuya filosofía de
acceso libre y gratuito esta orientado a la educación y la
Investigación comprometiéndolos al binomio estudiantes y profesores,
eje fundamental del desarrollo de la ingeniería del conocimiento y la tecnología. En el mundo de WWW, se sustenta en 2 elementos: el
idioma de la telaraña es el lenguaje HTML, que es una colección
de códigos que se intercalan en el texto de un documento a ser
publicado en red que permitir
compartir con múltiples tipos de computadoras sin dificultad alguna. El
otro componente es el HTTP que es el conjunto de reglas estándar
que permitiría accesarlos y compartirlos efectivamente. El aspecto exterior de la WWW son las conocidas
"Páginas Web." Una ventana muestra al usuario la información
que desea, en forma de texto y gráficos, con los enlaces marcados en
diferente color y subrayados en la que el cibernauta navega pulsando con
el mouse sobre las imágenes o botones que formen parte del diseño de
la página o saltar a otra página instalada en un servidor al otro lado
del mundo. Todo este encanto de navegar por los sitios web es posible
gracias a los browser o navegadores ( Microsoft Internet Explorador,
Netscape Navigator, otros), que son programas que emplean el protocolo llamado HTTP,
que funciona sobre TCP/IP, y que se encarga de gestionar el
aspecto de las páginas y los enlaces. En todo el contexto de la red mundial los servidores y
clientes Web usan para comunicarse el Protocolo de Transferencia de
Hipertexto (HTTP, HyperText Transfer Protocol).. El diseño de los
protocolos TCP/IP proporciona una conexión universal entre máquinas
independientes a las redes en particular a las que están conectadas,
por este motivo TCP/IP realiza las conexiones de forma transparente al
usuario sin importar la ruta que la conexión establezca, de esta forma
se oculta al usuario la arquitectura de la red global Otro aspecto importante para acceder a las paginas web
en la red son los
Localizadores de Uniformes de Recursos (URL,
Uniform Resource Locators). Entonces
la URL es la forma de representar direcciones para que un usuario
pueda recordar fácilmente una dirección Internet, una dirección
Internet es una dirección IP. Cada página Web tiene una dirección única en
Internet, en forma de URL, que indica el tipo de documento (documento en
formato HTML), y el de las páginas hipertexto de la WWW comienza
siempre por HTTP. Una página Web puede ser http://www.terra.es/personal/duenas/home7.htm,
que corresponde a un documento hipertexto (personal/duenas/home7.htm:
Enfermería Psiquiátrica) que está en el servidor Web (www) de un
proveedor (terra) de España (.es). A modo de ejemplo presentamos la topografía
descriptiva de una Web que por su característica es muy diversa, pero
todos los web sites responden a esta estructura que presentamos.
Webs
que están alojado en un servidor libre u de una organización como es
de la página web POR LAS RUTAS DE ENFERMERIA
http://usuarios.lycos.es/enfermeriaperu/ http://enfermeriaperu/turincon.com
Resumiendo con J. Dacal[9]
que “ la Web esta formada por infinidad de páginas que
contienen información de los mas diversos temas, estas páginas son
similares a las páginas de libros o revistas, pero las visualizamos en
la pantalla de un ordenador, disponiendo de un potencial informativo
mucho mayor. Decimos que son similares a páginas impresas, pero
muestran mucha mas información que estas, ya que pueden contener
textos, fotografías, sonidos, vídeo, archivos, programas, etc. Todas las páginas webs tienen elementos como Hipertexto
y los Hiperenlaces. El
primero es un enlace que permite saltar a otras partes del mismo
documento donde se amplia la información sobre el tema que se esta
consultando, así se logra una mayor interactividad y comodidad al leer
el documento. Los Hiperenlaces, son enlaces con otras páginas que
contienen información relacionada con el tema que se está visualizándose.
El salto de una página a otra se produce en cuestión de segundos
permitiendo consultar información sobre un tema de su interés en los
cinco continentes, en pocos minutos y sin levantase de la silla, es
evidente que esta capacidad no puede ser igualada por ningún otro
recurso de consulta”. De esta manera el enfernauta pueda saltar de un enlace
a otro porque el programa
navegador simplemente va leyendo páginas HTML de distintos lugares de
Internet y mostrándolos en pantalla la información gráfica, películas
o sonido de forma automática. |
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CONSUMO
DE INTERNET EN EL MUNDO ( 1998)[10]
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MERCADO LOCAL DEL SERVICIO DE
INTERNET[11]
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De igual manera es importante presentar la contrastación nacional referente al uso de Internet, que si bien es cierto es un avance interesante dentro del proceso de interglobalidad pero no suficiente a los avances de la revolución tecnológica contemporánea, mas aún dentro de los avances de la ciencia médica y de enfermería, como en otras áreas de salud, que en alguna forma compromete la práctica y el desarrollo profesional en función a la multinacionalidad peruana ya que somos conscientes de la necesidad de actualización permanente para asumir los retos en la atención de los pacientes con eficiencia, oportunidad y calidad humana. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Desde esta perspectiva el estado peruano, las universidades, colegios profesionales deben reorientar sus esfuerzos para insertar a los usuarios a las autopistas de información para fomentar el desarrollo de la Investigación, considerando que la información constituye nuevo capital del mundo. La revolución de la TIC produce cambios profundos en los diferentes esferas de la sociedad: cambios culturales, sociales, políticos y económicos | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Newsgroups ( grupos de noticias) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Conocida en
la red como los
"grupos de noticias" (Newsgroups), en las se discuten, se
debaten cualquier área de
interés temática en la
que haya un número suficiente de participantes. Allí se viven intensos
debates sobre temas políticos, sociales,
informática, cine, humor, música y cualquier otra temática
que usted pueda imaginar. Dentro del
grupo colectivo de enfermería existen diversos
Newsgroups Egroups
Metas
http://es.egroups.com/group/metas Revista metas de enfermería
http://es.dir.groups.yahoo.com/group/metas Medicina alternativa
http://es.groups.yahoo.com/group/enf_alternativa/ Salud escolar
http://español.groups.yahoo.com/group/enf_saludescolar_chile Nefro,
hemodiálisis.
http://es.dir.groups.yahoo.com/group/lista_senferdialt
Internet, informática..
http://es.dir.groups.yahoo.com/group/seei-list Cuidados críticos
http://es.dir.groups.yahoo.com/group/ucie Alumnos de enfermería en red
http://es.dir.groups.yahoo.com/group/uni21 Estos foros son de intercambio y discusión sobre la
temática profesional de enfermería en su ámbito de la practica
asistencial, docencia, Investigación y gestión de los servicios
sanitarios, en la que muchas veces se exponen la problemática laboral,
status profesional, ley del enfermero y muchos aspectos que trasciende
enfermería. A nivel peruano hasta la fecha las profesiones de las
Ciencias de la Salud, mas en especial en Enfermería todavía
no hemos aperturado foros de encuentro, debates sobre la situación,
desarrollo profesional, legislación, del quehacer asistencial, del docente y la
gestión de los servicios, de la tecnología de información en enfermería,
entre otros para mejorar y acrecentar la calidad de atención que se
ofrecen a nuestros usuarios sanos o enfermos. Considero la apertura de
grupos de noticias es una necesidad inmediata, la palabra corresponde a
los enfernautas peruanos y los colegios profesionales. |
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| FTP | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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El
FTP es un sistema de transmisión de ficheros que hace enviar y recibir
archivos de imágenes,
sonidos de gran tamaño de un lugar a otro del Internet en forma rápido
y más cómodo que el correo electrónico. Un servidor de FTP nos
permite a los clientes a navegar por la estructura de su directorio y
transportar archivos en cualquiera de las dos direcciones o
sencillamente al webmaster le permite actualizar el directorio y los
ficheros con las nuevas innovaciones en el web site. No importa el tipo
de máquina ni su sistema operativo, la conexión es
"transparente". Los servidores FTP también se emplean para la
distribución de software de demostración, revistas electrónicas y
otros materiales. Lógicamente lo descrito esta sujeto si la FTP es
libre nos permitirá
consultar o recoger datos, lo que no ocurrirá con los que solicitan
password o clave de entrada para incursionar en sus archivos. |
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| IRC | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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El
servicio de IRC (Internet Relay Chat) es un lugar virtual, donde las
personas pueden reunirse y conversar. Para utilizar este servicio
lo único que se debe hacer es conectarse a un servidor IRC, entrar a un
canal y conversar. En el mundo de la información IRC es
equivalente en Internet a las comunicaciones entre
radioaficionados. Se basa en una serie de servidores que admiten
conexiones de cualquier persona desde cualquier lugar de Internet, que
puede enviar y recibir mensajes en directo añadiendo texto e imágenes
2D y 3D al ambiente e incluso videoconferencia para interactuar y vivir
aventuras interpretando papeles como en los juegos de rol. Debates de Enfermería (IRC) http://www.aibarra.org/irc/debates.htm |
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| Telnet, Gopher, Listas de Correo | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Telnet.
Sirve
para conectarse de forma remota a un ordenador (generalmente Unix) desde
un programa terminal. A todos los efectos, usted puede trabajar con ese
ordenador como si estuviera sentado frente a un terminal local, aunque
se encuentre en la otra punta del mundo.
Enfermería en Cardiología
aeec@domeus.es Enfermería Argentina
http://wwwl.listas.net/lista/enfermeria
http://wwwl.listas.net/lista/fundaprev Colegio
Enfermeras de Chile http://www.elistas.net/colegioenfchile
http://www.elistas.net/lista/enfermeriajw Enfermería
Vial
http://www.elistas.net/lista/enfervial Enfermería
en Trauma
http://www.elistas.net/lista/enfermeriatrauma Enfermería
Transplantes
http://www.elistas.net/lista/enftrasplantes Investigación
en Enfermería
http://www.rediris.es/list/info/investen.es.html Enfermería
y atención primaria http://www.rediris.es/list/info/enfaps.es.html Informatización
integral en AP http://listserv.rediris.es/archives/ap-info.html Documentación
en medicina http://listserv.rediris.es/archives/bib-med.html Foro
estudiantes de medicina http://listser.rediris.es/archives/med-est.html Medicina
intensiva
http://listserv.rediris.es/archives/mintensiva.html Foro
multidiscipl. Toxicología http://listserv.rediris.es/archives.html Cuidados
intensivos pediátricos http://listserv.rediris.es/archives/ucip-net.html Foro
sobre neurología
http://listserv.rediris.es/archives/neurologia.html Foro
enfermería cardiovascular http://www.fac.org.ar/fec/foros/nursing/index.htm |
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| Buscadores | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Son
una novedosa categoría de servicio. Se trata de sistemas (motores de búsqueda)
que organizan la información de Internet. Unos, como el popular Google,
Yahoo, organizan todos los recursos de Internet, como páginas
Web, grupos de noticias y Gophers, en categorías (entretenimiento,
informática, países, música...) y son un buen punto por el que
comenzar a explorar la Red. Otros, como el potente AltaVista , mantienen
índices de todo lo que se publica en la Web y en Usenet, y permiten
buscar información por palabras y por contexto. Para hacer una búsqueda
más selectiva se puede introducir palabras claves como operadores lógicos
tipo AND Y OR. Es
importante resaltar que cada uno de estos buscadores han incorporado una
serie de atributos que se diferencian de por sí, la que hace popular en
el ciberespacio. Así por ejemplo según Mis Buscadores[13]
se observan el siguiente ranking
de preferencias.
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Videoconferencia
La globalización de los mercados de bienes y servicios demanda estar en más de un lugar a la vez, venciendo las distancias y el tiempo. Gracias a la videoconferencia muchos disfrutan del privilegio de estar presentes en más de un lugar a la vez, intercambiando opiniones o resolviendo consultas de salud o negocios. |
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En
la actualidad, esta modalidad de teleconferencia permite compartir
información, mostrar y ver todo tipo de documentos, dibujos, gráficas,
fotografías, imágenes de computadora, videos e intercambiar puntos de
vista en el mismo momento y a grandes distancias. Este
proceso consta de 3 etapas: Primero se trasmiten las imágenes y el
audio captados por la cámara robótica, el micrófono y los equipos
periféricos ( videocasetera, computadora y cámara de documentos) hacia
el CODEG ( dispositivo que codifica y decodifica la información), donde
son transformados en señales digitales, reduciendo la información en
pequeños datos binarios (0 a 1). Una vez reducida la información, ésta
se envía a un dispositivo de comunicación por medio de un canal de
transmisión (microondas, fibra óptica, cable coaxial, entre otros),
hacia el equipo receptor. Al llegar a su destino, la información
digital es decodificada por el CODEG del equipo receptor y convertida
nuevamente en imágenes y voz; las mismas que son enviadas a los
monitores y parlantes para ser vistas y escuchadas por el público
asistente a la videoconferencia. Esta herramienta es de alta
utilidad en la educación y en medicina, especialmente en enfermería
por la facilidad de llegar en forma simultánea a muchos usuarios que
pueden asistir a más de uno con mayores recursos y posibilidad de
interactuar directamente. |
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| Telecirugía | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Actualmente
hablar de ello es complejo, para la realización es necesario la
conjunción de inteligencia artificial, robótica, micromaquinaria y
materiales inteligentes, junto con el software ( Visible Human Project
y/o Proyecto Hugo ) nos permite obtener una imagen virtual, lo más
posible a la cirugía convencional, presentándolo una interfase hombre
– máquina y el cirujano se encuentra en un ambiente virtual para
desarrollar su labor. Según
Fernández – Cebrián[14] , los sistemas de
ambiente virtual se puede dividirse en: No Inmersivos ( cirujano
se encuentra fuera del campo de actuación pero con autocontrol real del
tiempo y percepción bidimensional del campo de actuación ( Ej.: cirugía
laparoscópica), parcialmente Inmersivos (en los que el control
real del tiempo y del campo de actuación se realiza a través de
instrumentos estereográficos 3-D como un joystick, gafas
tridimensionales, etc) y Inmersivos ( el tiempo y la imagen son
completamente virtuales y controlados directamente por el cirujano, pero
los percibe como imagen tridimensional en la que está inmerso a través
de un sistema de video-oculografía que permite capturar imágenes
frontales cada pupila ocular y trazar la dirección de cada mirada
mediante video cámaras CCD de pequeño tamaño que,
a su vez envían señales a una tarjeta de reconocimiento de
video en un computador que procesa las imágenes de video, determinando
las coordenadas entre cada ojo y la imagen de la cámara. Estas
coordenadas pueden ser generadas en tiempo real y de forma estereo, de
tal modo que el usuario puede trazar la profundidad, la horizontalidad y
la verticalidad en cada movimiento (ejemplo: HMD: Head mounted). Entonces
la Telecirugía ya se realizan actualmente con instrumentos robóticas para la extracción de tumores y para realizar perforaciones en huesos
con el fin de fijar placas y clavos(14). Su aplicatividad en nuestros países
dependerá del desarrollo tecnológico local, recurso humano calificado
y compromiso del estado en extender la cobertura tecnológica y de salud
a las zonas menos favorecidos acercándonos a la sociedad globalizado
para lograr la participación multi e interdisciplinaria de
especialistas de diferentes confines para resolver los problemas médicos
– quirúrgicos. |
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| Telemedicina | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Es
un recurso tecnológico que permite salvar distancias crítica para
desarrollar el diagnóstico médico y brindar el tratamiento y la
prevención de enfermedades o rehabilitación de sus secuelas gracias a
la integración de las ciencias de salud ( médicas, enfermería, etc),
las telecomunicaciones y la informática. Por
su aplicatividad se puede agrupar como recurso para ayuda para el diagnóstico,
transmisión de información del paciente y colaboración en tiempo real
para el manejo del paciente a distancia[15]. 1.- Como ayuda en el proceso
de tomar decisiones, la telemedicina incluye áreas tales como los
sistemas expertos a distancia, que contribuyen al diagnóstico del
paciente o el uso de bases de datos on-line. Este es el uso más antiguo
de la telemedicina. 2.- Consiste en la transmisión
de información del paciente (ECG, radiografías, datos clínicos, bioquímicos,
etc.). Este es el uso más actual . 3.- Permite que un médico pueda observar y discutir los síntomas de un paciente que está siendo asistido por otro médico a la distancia. En
1997, Los Drs Alejandro Gandsas, Kevin Montgomery y Rodolfo Altrudi
demostraron la aplicación final del test
de transmisión de los signos vitales de un pasajero con una emergencia
médica en pleno vuelo utilizando Internet para tal propósito (Signos
Vitales en Vuelo) porque detectaron que las
emergencias médicas en vuelo continúan siendo un problema para las
aerolíneas. En
opinión de Amérigo, Suaréz y Tangalos,
la telemedicina[16]
será la forma de practicar la medicina en el siglo XXI: el paciente no
irá a ver al médico, sino que estará conectado a clínicas médicas
virtuales, donde cualquier anomalía será detectada, diagnosticada y
tratada por los profesionales de modo puntual, exacto y permanente.
Las tres "P" -Predicción (genética), Prevención
(salud pública) y Público (información)- serán la base de la práctica
médica en este siglo. De igual forma la Telemedicina, dentro del proceso
educativo, constituye un recurso formidable para la enseñanza y el
aprendizaje a distancia porque permite
que varios profesionales de salud y/o estudiantes adquieran en
forma simultanea los conocimientos, rompiendo los esquemas tradicionales
de la educación que muchas veces para cursos de Post grado o
especialización es a nivel internacional demandaba grandes gastos por
concepto de viaje y con
adecuado programación no interfiere en las actividades de los
educandos. Todas estas aplicaciones en el campo de la medicina en
nuestro contexto peruano, no sé está explotando paralelo a la
vanguardia de la tecnología. Hasta la fecha muchos países
latinoamericanos ya están incorporando en su red atención; que
mejor alternativa y de oportunidad para salvar la complicadísima
topografía geográfica y la multinacionalidad al que enfrentamos dentro
de la atención de la realidad sanitaria. Entonces es hora que el Estado Peruano representado por el Ministerio de Salud establezca
los ejes de plan maestro para planificar la atención de la salud creando
una Red Nacional de Telemedicina ( que permita el diagnóstico a
distancia, mediante la transmisión de imágenes y datos entre
diferentes unidades de un mismo Departamento, de una Provincia a un
Distrito viceversa y de ellos hacia centros de referencia nacional) y de
esta manera llegar a todos los hogares acercando las distancias entre la
salud y el desarrollos tecnológico, gracias
al internet. |
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